一、报销对象
在beats365唯一官方网站参保(桂林市城乡居民医疗保险)的学生,在校医务室就诊及经批准到校外医院门(急)诊产生的费用可以报销;而在家里参保的学生不在报销范围之内,只交意外伤害险的学生也不在此报销范围之内。
二、门诊统筹待遇
参保学生自所参保年度1月1日起至12月31日止,享受大学生医保门诊统筹基金的医疗保障待遇;符合基本医疗保险支付范围的医疗费用,校内(外)每人每年最高能报销300元。毕业当年在校参加该年度桂林市城乡居民医保的,仍享受该年度桂林市城乡居民门诊统筹待遇;
三、校外就诊
参保学生在校外医院治疗,需经校医务室医生检查后批准,开转诊证明方可报销。如未经医务室批准自行到校外医院就诊,按学校相关规定自费处理,急诊除外。
四、意外伤害医疗待遇(在校学生)
在校学生在本学校校园内或学校组织的活动中以及上下学途中发生意外伤害事故的,年度内发生符合规定的门诊医疗费5000元以下(含5000元),由基金支付80%;需住院治疗的,按住院规定比例支付。基本医疗保险不予支付范围:因犯罪、打架、斗殴、酗酒、自杀、自残(精神病患者发病期除外)、吸毒、戒毒、戒烟、蓄意违章,涉及第三人责任或个人违反交通法规发生交通事故产生的医疗费用。
提示:在校学生在报销意外伤害医疗费用时,应由学校出具意外伤害证明。
五、校外门(急)诊报销流程图
